Cobertura de vacunas no sistemáticas en pediatría de un consultorio semiurbano de Valladolid / No systematic vaccination coverage in children in a semi-urban health center in Valladolid

Introducción: La vacunación infantil es un pilar fundamental en la prevención de las enfermedades transmisibles, actuando a nivel individual y proporcionando inmunidad de grupo. Además de las vacunas sistemáticas, existen vacunas que se recomienda administrar en edad pediátrica, entre ellas la vacuna antineumocócica conjugada (VNC) y las vacunas contra la varicela y el rotavirus, que en la mayoría de las comunidades no están financiadas por los servicios públicos de salud. El objetivo de este estudio es estimar la evolución de la cobertura vacunal de VNC, varicela y rotavirus tras su recomendación. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de todos los registros de vacunas no sistemáticas de niños nacidos durante el periodo 1999-2008 del consultorio local de pediatría de La Flecha de Valladolid. Resultados: El número total de tarjetas de vacunación revisadas de niños nacidos entre el 1 de enero de 1999 y el 31 de diciembre de 2008 fue de 1.339. En total, 916 niños (68,4%; intervalo de confianza del 95%: 65,8-70,9) recibieron alguna dosis de VNC, y de ellos 635 (69,3%) recibieron la pauta completa de 4 dosis. De los nacidos en 1999, el 5,9% recibió alguna dosis de VNC, frente al 95,9% de los nacidos en 2008. Fueron vacunados frente a la varicela 646 (48,2%), un 4,4% de los nacidos en 1999, frente a un 78,6% de los nacidos en 2008. De rotavirus se revisaron 563 tarjetas, con 248 (44%) vacunados. Conclusiones: La cobertura vacunal en los niños del consultorio local de La Flecha de vacunas no financiadas es elevada, con una clara tendencia ascendente desde su implantación (AU)

Introduction: Childhood vaccination is the main goal in the vaccine preventable diseases, acting individually and providing herd immunity. In addition to routine vaccines, there are vaccines that are recommended for use in pediatric patients, including pneumococcal conjugate vaccine (PCV), varicella, and rotavirus, which in most of the communities are not funded by public health services. The aim of this study is to determine the evolution of the PCV, varicella and rotavirus immunization coverage after their recommendation. Material and methods: Descriptive, cross sectional retrospective study of all the no systematic immunization records in the pediatric medical visits of children born between 1999-2008 in La Flecha, Valladolid. Results: The total number of children vaccination cards reviewed from those born between January 1st, 1999 and December 31st, 2008 were 1339. 916 (68.4%; IC95: 65,8-70,9) received some dose of PVC, and 635 (69.3%) received the complete 4 dosis. Of the newborns of 1999, 5.9% received a dose of PVC compared to 95.9% of those born in 2008. 646 were vaccinated against varicella (48.2%), 4.4% of the newborns of 1999, compared to 78.6% of those born in 2008. 563 rotavirus cards were reviewed, 248 (44%) were vaccinated. Conclusions: The vaccination coverage of the unfunded vaccines among children in La Flecha suburban health care centre is high, with a clear upward trend since its implantation (AU)

Neumonía adquirida en un consultorio semiurbano. Influencia de la vacuna VCN-7 / Acquired pneumonia in a semi-urban health center. Influence of PCV-7 vaccine

Introducción: Desde la comercialización en España de la vacuna antineumocócica heptavalente (VCN-7) ha disminuido la enfermedad neumocócica invasiva; sin embargo, estudios recientes han observado un aumento de la incidencia de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), tanto complicada como no complicada. Presentamos un estudio sobre la incidencia de NAC en un consultorio semiurbano de nuestra área de trabajo, así como de la posible influencia de la VCN-7. Material y métodos: Se ha realizado un estudio descriptivo prospectivo de las NAC en una población semiurbana menor de6 años. Resultados: Aumento de la incidencia de neumonía, con ausencia de complicaciones. Presencia de factores asociados más frecuentemente a NAC, como el antecedente de patología asmática, la bronquitis de repetición y la otitis media aguda. Predominio de patrón alveolar en niños asmáticos y atópicos. Descenso de los casos de condensación neumónica a medida que aumenta el número de dosis de VCN-7.Conclusiones: En nuestra población encontramos un incremento de la NAC no asociado a un aumento de las complicaciones. Las dosis repetidas de vacuna antineumocócica se corresponden en nuestro estudio con un número menor de NAC típicas (AU)

Introduction: Since the heptavalent pneumococcal conjugate vaccine (PCV-7) was introduced in Spain, invasive pneumococcal disease has decreased; however, recent studies found an increased incidence of community-acquired pneumonia (CAP) for both complicated and uncomplicated cases. We present a study about the incidence of community-acquired pneumonia in a semi-urban health center of our working area and the possible influence of the heptavalent pneumococcal conjugate vaccine. Material and methods: We performed a prospective study of community-acquired pneumonia in a semi-urban population under six years old. Results: Increased incidence of pneumonia with absence of complications. Presence of factors associated with a higher frequency of pneumonia, as asthma, recurrent bronchitis and acute otitis media. Prevalence of alveolar pattern in atopic and asthmatic children. Decrease in the cases of pneumonic condensation with an increasing number of heptavalent pneumococcal vaccine doses PCV-7.Conclusions: In our population we found an increase of CAP without being associated to an increase of the complications. The repeated doses of pneumococcal vaccination in our study correspond with less typical pneumonia acquired in the community cases (AU)